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编号:13514465
股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果研究(2)
http://www.100md.com 2020年1月25日 《中外医学研究》 20203
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年1月-2018年12月笔者所在医院收治的114例老年股骨粗隆间骨折患者,纳入标准:年龄大于60岁;治疗、护理依从性高;经影像学检查均被确诊。排除标准:严重肾、心、肝脏器功能障碍;心血管疾病;免疫系统疾病;临床资料不完善;伴有其他部位骨折等。按照随机数字表法将其分为试验组(57例)与参照组(57例)。其中参照组男37例,女20例;年龄65~80岁,平均(71.48±5.38)岁;交通事故23例,跌落伤34例;Evans分型:Ⅳ型11例,Ⅲ型12例,Ⅱ16例,Ⅰ型18例。试验组男36例,女21例;年龄65~81岁,平均(72.44±5.51)岁;交通事故25例,跌落伤32例;Evans分型:Ⅳ型10例,Ⅲ型13例,Ⅱ15例,Ⅰ型19例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。本研究均经患者知情同意,且签署知情同意书,并获医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    参照组患者给予人工关节置换术治疗,取外侧切口对臀中肌进行钝性分离,将外旋肌群切段,将关节囊交叉切开,在距离小粗隆近端1.5 cm处将股骨颈切段,取除股骨头后,测量股骨头直径,保留粗隆大骨折块,患肢尽量内旋,使大粗隆满足解剖部位条件,依据患者耐受性及骨折具体情况给予钢丝环扎、间接复位、钢丝缝扎粗隆、水泥重建等处理,逐渐扩髓,满足条件后对髓腔进行冲洗,常规放置远端塞,假体试模后植入假体 ......
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